临床资料: 未知, 47岁
患者详情: 发现盆腔包块5年。经阴道盆腔彩超:子宫呈前位,大小5.37*4.07cm,被膜光整,肌层回声分布不均匀,后壁探及2.94*3.92cm低回声,宫底偏后探及8.62*7.0cm混合回声,边界清,形态规则。
取材部位: 子宫
医院机构: 齐齐哈尔医学院
大体所见:

冰冻:全切子宫,临床已剖开,体积:14*9*8cm,颈管长4.3cm,外口直径2.7cm,肌壁厚2.6cm,内膜厚0.2cm,肌壁间见一淡黄结节,体积:7.2*7*6.5cm。质地中等、细腻,与周围界清;于肌壁间、浆膜下另见灰白结节4枚,直径1-1.7cm。

免疫组化: SMA(+),Des(+),CD10(+),P16(少数弱+),P53(部分弱+),Ki67(10%-20%)。
特色/推荐理由: 冰冻:大体淡黄色,质地细腻,镜下细胞丰富梭形,异型不明显,可见核分裂象和坏死,与肌壁平滑肌有交错。需要鉴别低级别子宫内膜间质肉瘤,富于细胞平滑肌瘤,恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤。

网友讨论

扫描左侧二维码下载客户端