| Material: | Male, Age 63 |
|---|---|
| Info: | 患者2月前无明显诱因出现上腹痛，呈钝痛，不伴返酸，进食后加重，当地医院胃镜病理示肉芽组织及炎症坏死组织内见重度异型细胞伴挤压伤，倾向低分化恶性肿瘤。CT检查胃窦部胃壁不规则增厚，较厚处约26mm，CT约37HU，增强后可见明显强化，邻近浆膜面毛糙，另见数枚肿大淋巴结影，较大者约31mm,肝脏表面光滑，各叶比例匀称，肝右叶包膜下可见点状钙化影，余肝实质内未见明显异常密度影，增强扫描未见异常强化灶，肝内血管显示清楚，造影剂充盈均匀，肝内胆管未见明显扩增；脾脏未见明显肿大，密度均匀，增强扫描未见异常强化灶；右侧肾上腺可见稍低小结节影，增强后病灶环形强化为主。胆囊、胰腺、左侧肾上腺及双层肾脏大小形态正常，密度均匀，增强未见异常强化灶；腹膜后未见明显肿大淋巴结；肝肾间隙、两侧结肠旁沟内无积液。 |
| Sample: | 胃窦 |
| Grossly: | 送检远端胃切除标本，大弯长14.5cm，小弯长7.5cm，上切缘直径8cm，下切缘直径4cm，距下切缘1cm见一溃疡性肿块，大小3.5cm*3cm*1cm，切面灰白，质地中等，肉眼肿块浸润全层。小弯及大弯侧脂肪中可扪及肿大淋巴结，另送胰头和肝门肿大淋巴结。 |
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