Material: Female, Age 36
Info: 因发现右乳肿块2月余入院。2月前体检发现右乳肿块,不伴压痛,不伴乳头溢液,遂于我院复查B超∶右侧乳腺10点钟方向结节,BI-RADS 4C类。余双侧乳腺结节,BI-RADS3类。MRI∶右乳外上结节,考虑导管内乳头状瘤可能,BI-RADS4(A),建议切检。左乳内上结节,考虑导管内乳头状瘤可能,BI-RADS 3,建议随诊复查。双乳小囊肿,部分为复杂囊肿,BI-RADS 2。入院后行右乳保乳术+右前哨淋巴结活检术。
Sample: 右乳保乳标本
Hos/Ins.: 江苏省人民医院
Grossly: (右乳保乳标本)送检组织大小 5.5*5*2.5cm,内侧(一根线)第一刀,共12 个剖面,肿块位于第4-6剖面,大小1.4*1.3*1.2cm,切面实性,灰黄、质中,界尚清;距表面0.8cm,基底2.5cm,上方0.5cm,下方0.6cm,内侧1.5cm,距外侧 3cm。

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