| Material: | Female, Age 63 |
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| Info: | 发现盆腔肿物 18 天来我院就诊。查体于盆腔正中可触及一巨大肿物，上界达脐下一横指，两侧界达锁骨中线，质硬，活动度欠佳，形态欠规则，界限不清。腹部彩超提示盆腔正中见 17.0*9.3cm 的实性低回声，形态欠规则，界限清。周边见血流信号。双卵巢未探及。盆腔增强 CT 提示盆腔内见巨大团块状混杂密度影，可见分叶，边界欠清，大小约 132mm×86mm，CT 值约 33HU，增强扫描病灶明显不均匀强化，边缘强化明显，其内低密度影未见明显强化。患者先后于 2000 年行脑瘤切除术，于 2011 年因子宫肌瘤行开腹全子宫切除术（是否保留输卵管与卵巢不详），于 2019 年因脑瘤复发行脑瘤切除术。既往有高血压病史 5 年，血压最高达 160/90mmHg，平素规律口服酒石酸美托洛尔片、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片和氢氯噻嗪片，现血压控制尚可。患者于我院全麻下行开腹探查术，术中送检右侧附件，大体所见为不整形肿物一个，体积 16.0×13.0×9.0cm，表面带有输卵管一条，长 5.0cm，直径 0.5cm，肿物已剖开，切面灰白灰黄质韧。我科术中快速病理回报：间叶源性肿瘤，细胞有异型，有水肿及出血，不能完全除外中间性间叶源性肿瘤或肉瘤，待石蜡切片多取材后进一步分析。带充分取材后，石蜡切片 HE 染色所见肿瘤细胞呈束状排列，弥漫分布，部分区域可见细胞呈短梭形，细胞异型性较明显，核分裂像不易见到，缺乏上皮样表型。 |
| Hos/Ins.: | 吉林大学第二医院 |
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