Material: | Unknown, Age 49 因腹胀伴排尿、排便困难1周入院。原发性闭经,自述染色体为46XY。 专科情况:乳房发育,乳晕乳头小,外阴正常,无阴毛,阴道见一盲端。双合诊:盆腔扪及约10cm偏硬包块,无明显结节,无压痛。 血清性激素:睾酮T355. 9ng/dl(正常:8.4-48.1 ng/dl) 垂体泌乳素27.36ng/ml(正常:4.7-23.3 ng/dl) CA125 163.7U/ml (正常:0-35 U/ml) 术中见大网膜左侧缘见片状质硬肿物,质脆,直径约3cm,与乙状结肠、左侧盆壁及盆腔肿块广泛致密粘连,右侧性腺可见一直径约10cm的实性肿块,与膀胱右侧壁、右侧盆壁、直肠子宫凹陷,直肠系膜致密粘连,肿块固定,左侧附件区可见一4*2*2cm大小性腺组织,子宫缺如。 |
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Sample: | 右侧性腺及肿块,左侧性腺 | ||
Grossly: | 右侧性腺肿块:组织多块,共大小16x11.3x2.2cm,切面灰黄灰红,实性,质嫩,似有坏死。 左侧性腺:组织一块,大小6x2.5x1.5cm,包膜完整,切面实性,灰白辉煌,质中 |
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IHC: | 右侧性腺肿块肿瘤区ck(+),α-inhinbin(+),CR(+),SF-1(+),vimt(+),CD99(+),CD56(+),Melan-A(+),WT-1(胞质+),AFP(-),hepatocyte(-),SALL-4(-),OCt3/4(-),ki-67约10-30% 左侧性腺:CK(+),CK8/18(灶性+),α-inhinbin(+),CR(+),SF-1(+),vimt(+),CD99(+),CD56(+),Melan-A(局灶+),WT-1(+),syn(灶性+),ER(灶性+),PR(+),SALL-4(散在+),oct3/4(散在+),CD117(散在+),EMA(-),ck7(-),ck20(-),PAX-8(-),Ki-67(约5%) | ||
Note: | 上传的9号切片和42号切片为右侧性腺及肿块,18号切片为左侧性腺 |
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