| Material: | Unknown, Age 48 患者女性，48岁，主因“同房后出血7月余”入院。 患者平素月经规律，7月前、3月前均出现同房后出血，于郑大一附院阴道镜活检：（宫颈7点）病理结果为腺癌（高-中分化），不能除外子宫内膜来源；免疫组化d-MMR：MSH2-，MSH6-。HPV阴性，TCT提示非典型腺细胞。目前我院盆腔彩超“子宫内膜厚约7mm，宫颈近外口处回声偏低、不均匀”。盆腔MRI（我院会诊）“子宫饱满结合带显示不良；宫颈粘膜不规则伴强化，但未见明确占位”。 既往史：患者2年前外院因“升结肠及降结肠中低分化腺癌”行左半、右半结肠根治性切除。大肠癌dMMR （MSH2-，MSH6-）。术后化疗4疗程。 家族史：母亲、舅舅均患癌。 |
|---|---|
| Sample: | 子宫内膜、宫颈 |
| Grossly: | 术前活检 （子宫内膜）、（宫颈锥切）宫颈锥切标本切面灰白实性质硬脆。 |
| IHC: | IHC(外院宫颈7点染色):CK(AE1/AE3)+++,CK20-,PAX8+++,CDX2-,ER(+),PR-,P53(无异常高表达),WT-1-,P16斑片状着色,Ki67 30%。错配修复蛋白d-MMR:MLH1+,PMS2+,MSH2-,MSH6-。 IHC（本院子宫内膜、宫颈11-12点）:ER(大部分阴性)，PgR(阴性)，p53(无异常表达)，PTEN(部分表达丢失)，CD10(间质+)，Vimentin(-)，P16(+-++)，CK7+，CK20-，CDX2-，CEA（-）Ki67(10%)。错配修复蛋白dMMR：MSH2-，MSH6-，PMS2+，MLH1+。 |
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