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临床资料: 男, 33岁
患者详情: 患者既往1年余来反复出现腹泻,平均每日4-5次,糊状便,无粘液脓血,无明显腹痛腹胀。伴间断发热,Tmax39.7℃,抗感染治疗体温可以控制,但反复血培养均阴性。外院活检诊断提示溃疡性结肠炎。本院胃镜提示全食管黏膜粗糙水肿,呈结节样覆以白苔;肠镜下全结肠粘膜充血水肿,多处浅溃疡及部分覆脓苔,考虑炎性肠病,行食道及肠粘膜活检。
取材部位: 距门齿38cm
医院机构: 江苏省人民医院
大体所见: 粟3
免疫组化: 阳性:CD3、CD2、CD7、TIA-1、GranzymeB、原位杂交EBER、Ki67(50%+); 阴性:CD20、CD56、CD5、CD4、CD8、Perforin、CD30。
诊断意见:
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