| Material: | Female, Age 55 |
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| Info: | 因“腹泻、呕吐 1 月余”入院。 1 月余前无明显诱因下出现腹泻，每日10 余次，为绿色水样便，量中等，无粘液脓血，有恶心、呕吐，与进食、体位改变无关，非喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物。2022-08于外院查血提示淋巴细胞比率降低、低钾血症，予抗感染、抑酸护胃、止吐等对症处理后，症状无明显缓解。查胃肠镜示：食管糜烂、慢性胃炎伴糜烂；回盲瓣、盲肠息肉。全腹增强 CT：左中上腹肠系膜根部多发淋巴结增大伴周围絮状影，肠系膜脂膜炎？ 2022-09行经口小肠镜术中见: 双气囊小肠镜经口顺利插入距幽门300cm，退镜观察，所见回肠上段、空肠、十二指肠水平段、降段、球部粘膜充血水肿，血管纹理紊乱。胃窦、胃角、胃体、贲门及食管粘膜光滑，未见出血灶及肿块。诊断：小肠炎症。经肛小肠镜术中见：循腔进镜至回盲瓣，结直肠粘膜光滑、平坦，回盲瓣可见毛细血管扩张，略突出粘膜，未见息肉及溃疡；回盲瓣粘膜呈颗粒样增生；进镜至距回盲瓣220cm，退镜观察，见粘膜大片水肿，以距回盲部80cm-回肠末端粘膜充血水肿明显，血管纹理增粗紊乱，并有大量淋巴滤泡增生，并见颗粒样增生。诊断：回肠炎症，回盲部毛细血管扩张。 |
| Sample: | 小肠镜黏膜活检 |
| Hos/Ins.: | 东南大学附属中大医院 |
| Grossly: | 小肠距幽门280cm、250cm-200cm、十二指肠水平部、球部、距回盲瓣200cm、150cm、50cm、回肠末端活检组织1-2块，最大径0.1cm。 |
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