| 临床资料: | 女, 61岁 |
|---|---|
| 患者详情: | 患者2014年10月开始出现面部及颈部皮肤瘀斑，先后至江苏省中医院、军区总院行常规、生化、免疫检查。骨髓细胞学提示浆细胞性骨髓瘤，浆细胞40%。诊断为“多发性骨髓瘤”（IgG K型，DS分期Ⅲ期），伴有皮肤黏膜（口腔、阴部）淀粉样变性。期间经多次化疗，2016-12-28复查骨髓提示骨髓增生减低，粒系增生相对活跃，分叶核胞浆中可见dohlebody，阅片时见浆细胞。此后长期门诊就诊，在家服用沙利度胺维持治疗。于2020-04-20至我科住院查左上肢软组织彩超示：左前臂尺骨中下段髓腔内实性占位，破坏骨质，结合既往病史，考虑骨髓瘤复发，遂进行化疗。2022-09-16来我院复查，评估评估骨髓瘤病情稳定，予利可君+G-CSF 升细胞、来那度胺治疗骨髓瘤、易蒙停止泻、甲钻胺营养神经等治疗。2月余前患者自觉乏力伴胸闷气喘，进行性加重，来我院就诊，门诊拟“骨髓瘤病”收治入院。 |
| 取材部位: | 右髂后上棘骨髓 |
| 医院机构: | 南京医科大学第二附属医院 |
| 大体所见: | 灰红条索状组织一条，长1.7cm，直径0.2cm。 |
| 免疫组化: | 浆样细胞表达 CD38（+）、CD138（+）、MUM1（+）、EMA（+） 、Kappa（-）、Lambda（-）； 裸核样细胞表达 TdT（+）、CD10（+）、CD34（+）、PAX5（+）、MPO（-）； 原位杂交：EBER（-） |
| 诊断意见: | 登录后可以查看
|
扫描左侧二维码下载客户端
苏公网安备 32011402011742
网友讨论