Material: Male, Age 53
Info: 腹部进行性肿大1年余伴加重1月。患者1年前腹部出现肿大,无压痛反跳痛,未予特殊处理。1月前腹部肿大明显,活动时伴有疼痛,腹部膨隆明显,有压痛。一周前于常州市第三人民医院查腹部CT+增强示:腹腔巨大占位,范围约为19.7cm*26.2cm,左肾静脉、右肾静脉栓子形成;后腹膜多发淋巴结肿大。现为进一步治疗我院就诊,门诊以“肾占位性病变”收住入院。病程中患者意识清楚,体温不高,无腹痛、腹泻,无咳嗽咳痰,饮食睡眠尚可,大小便正常,近期无明显体重下降。 手术所见:腹腔内可见腹膜后巨大占位,挤压腹腔内肠管及其他脏器,打开后腹膜,沿肿瘤包膜仔细分离肿瘤,于肿瘤中上极抽吸出暗血性囊液伴有坏死组织约2300ml,减张后游离位于盆腔内的左肾下极,可见上极完全被肿瘤占据。
Sample: 左肾肿瘤
Hos/Ins.: 南京医科大学第二附属医院
Grossly:

左肾肿瘤:肿块一个,大小27*21.5*12cm,切面灰黄灰红,质嫩,表面见残余肾组织大小约13*8.5*4.5cm,输尿管长3cm,直径0.4cm。


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