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本切片由深圳生强扫描 感谢支持
临床资料: 女, 72岁
患者详情: 患者因“右侧腰痛一年,加重一周” 由门诊收治入院。外院CT:双肾囊肿,右肾占位;2022-10-05:外院MRI:T11,12及L2,4椎体楔形病变,伴椎体及附件异常信号,转移灶?骨髓水肿?其他?本院PET/CT检查提示:右肾实质内稍低密度结节(最大截面大小约2.9*2.7cm)伴肾周局部侵犯,扫描范围内多发淋巴结(纵隔4、7区及双肺门、双侧膈脚间隙、右肾门区、腹主动脉旁),扫描范围内多发骨骼(脊柱多个椎体及附件、双侧部分肋骨、骨盆多处、右侧股骨近段),部分骨质破坏伴软组织密度占位形成;上述病灶葡萄糖代谢不同程度增高,考虑肾Ca伴多发淋巴结及骨转移;2、右肺下叶后基底段小结节,葡萄糖代谢轻度增高,考虑肺转移灶可能大。
取材部位: 右肾肿瘤穿刺活检标本
医院机构: 江苏省中医院
大体所见:

瓶1:灰白色条索状组织2枚,长0.5cm-0.8cm,直径0.1cm,全取。

瓶2:灰白色条索状组织1枚,长1cm,直径0.1cm,全取。

瓶3:灰白色条索状组织1枚,长1.5cm,直径0.1cm,全取。


免疫组化: 阳性:CK7、CathepsinK、HNF1β、P504s、Vimentin、PAX8、Ki67(热点区10%)、EMA(部分+)、FH(正常表达)、SDHB(正常表达) 阴性:CD10、CD117、CyclinD1、CA9、TFE3、TFEB、WT1、CK20、GATA3、TTF1 基因检测:未见MF2基因突变,可见TERT启动子突变。
诊断意见:
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