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临床资料: 女, 65岁
患者详情: 1年前因膀胱占位在外院行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理提示倾向腺上皮或透明细胞来源的恶性肿瘤伴腺性膀胱炎,术后规律复查。患者4天前于本院查膀胱镜提示膀胱占位,进一步行病理活检,术后病理提示倾向肾源性腺瘤。近期有肉眼血尿,呈全程性,无明显血凝块,无尿频尿急尿痛,无明显脓尿,无排尿困难。现患者为求进一步诊疗来我科门诊就诊,门诊拟“膀胱占位性病变”收住入院。
取材部位: 膀胱
医院机构: 南京鼓楼医院
大体所见:

(根治性膀胱切除标本):共大小10.5cm*8.5cm*7.5cm。膀胱大小7cm*6.5cm*5.5cm,膀胱三角区见粘膜糜烂,范围1.5cm*1.2cm。粘膜糜烂下见一灰白肿块,大小2cm*2cm*1.5cm,距尿道下切最近距离1.5cm,眼观似累及阴道残端,距阴道残端切缘最近距离0.6cm。癌组织局灶紧靠环周切缘。



免疫组化: 免疫组化结果: 阳性:CK7(+++)、PAX8、GATA3(散在+)、HNF1β、CD10、P53(突变型)、ki67(约50-60%) 阴性:ER、PR、P40、CA9、P504s、PAX2、CK20、CD117
诊断意见:
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