Material: | Female, Age 33 血液检查,入院首次血象:白细胞计数17.26x10-9/L↑,嗜中性粒纽胞百分比 86.9%↑,淋巴细胞百分比 5.9%↓,嗜中性粒细胞绝对值15.00x10-9/L1↑,淋巴红胞绝对值 1.02x10-9/L↓,单核细胞绝对值 1.04x10-9/L↑.个,红烟胞计数 4.56x10-12/L,血红蛋白 104g/L↓,红细胞压积 34.7%↓;,平均红细胞体积76.1fl↓,平均血红蛋白量 22.8pg↓,平均血红蛋白浓度300g/L↓,红细胞分布宽度CV 17.5%↑,血小板计数180x10~9/L,网织红细胞比率 1.82%↑,未成熟RET指数 21.0%↑,低荧光网织红细胞 79.0%↓,中荧光网织红组胞 18.6%↑,高荧光网织红细胞 2.4%↑,网织红细胞自红蛋白量 25.9pg↓,反应蛋白2.5mg/L;2022-08-25,【红细胞沉降率(ESR)】:红细胞沉降率 ESR 25mm/h↑ |
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Info: | 反复发热、皮疹、关节痛 2年余。患者 2020.5出现发热,全身散在皮疹,关节疼痛不适,外院相关检查后(具体资料未见,自述胃肠镜、PET- CT米见特殊异常),诊断成年型斯蒂尔病。2021.3 发生车祸右肩行手术治疗,手术后乏力明显,2021.12 出现右颈部淋巴结肿大,全身散在皮疹,体温 38-39℃,外院行右颈部淋巴结穿刺,穿刺病理示;见散在淋巴细胞,以成熟小淋巴细围为主,未见明确肿瘤依据,请结合临床。 2022.8.8 输注第 3 次雅美罗,没尼松减量至44qd,输注一周后患者再次出现低热、皮疹,左肩部疼痛明显,体温 37-38℃,为求进一步诊治门诊予以收住入院。患者自起病以来,精神可,胃纳可,大便如常,小便如常,睡眼尚可,饮食未见异常,体重无明显变化。 |
Sample: | 右侧颈淋巴结 |
Hos/Ins.: | 上海交通大学附属仁济医院 |
Grossly: | 组织一块,大小2*1*0.5cm,切面灰白质中 |
Imaging:(Click to enlarge) | PET-CT;胛脏饱演及多发椎体伴FDG代谢轻度增高,请结合骨穿病理;双侧颈部多发淋巴结伴FDG代谢增高,炎性增生? |
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