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临床资料: 女, 39岁
患者详情: 3年前开始出现头晕、乏力,无头痛,无恶心、呕吐,无胸闷、气促,无咳嗽、咳痰,无发热,无腹痛、腹泻,无昏迷、抽搐等,于 2022.12 就诊当地医院,血常规:HB51g/L、WBC2.6x10*g/L、PLT150x10g/L 中性粒细胞1.625 x10g儿,考虑贫血,予输血对症治疗后出院,于 2023.04.03 就诊于南昌大学第一附属医院,血常规:HB65g/L、WBC1.9x10g/L、PLT87x10g/L、网织红细胞2.97%,04.06骨髓形态学:骨髓有核细胞极度活跃,淋系增生极度活跃,以原始及幼稚淋巴细胞为主,占42.5%,意见;考虑ALL/LBL骨髓象。骨髓细胞分子检验:结果提示见29.35%CD5-CD10+异常成熟克隆性B淋巴细胞。现患者为进一步诊治,遂至我院就诊。2023.04.14 我院血常规:HB 56g/L 红细胞1.58 x10“/L、红细胞压积15.3%、WBC 2.98x10°g/L 中性粒细胞1.64x10g/L PLT106x10g/L,2023.04.17我院PET-CT:脾脏增大,脾脏、双肾实质及全身骨髓葡萄糖代谢普遍增高,符合血液/淋巴系统恶性肿瘤表现。2023.04.25上腹部MRI增强结论:双肾信号广泛不均;脾大。
取材部位: 右侧髂骨骨髓
医院机构: 上海市第一人民医院
大体所见: 灰黄线状物一条,长1.2cm,直径 0.2cm。
诊断意见:
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