苏皖GEP-NENs病理诊断读片会 - 91360数字病理云切片库

案例1 (6913)

性别:男 年龄:33
患者详情: 患者1月前无明显诱因下出现食欲减退，伴明显消瘦，偶感乏力及眩晕感，贫血，并伴上腹部不适，无反酸、无恶心、呕吐，无大便带血及黑便等。胃镜检查示：胃底、胃体见数枚0.6-1.2cm隆起性病变，部分表面潮红，质地软。胃窦蠕动好，粘膜充血潮红，小弯侧见粗大皱襞，表面潮红，近幽门处见一0.5cm息肉样隆起，表面潮红。
医院: 淮安市第一人民医院

HE

CD56

CgA

Ki67

SYNDAKO

案例2 (6914)

性别:女 年龄:45
患者详情: 19年4月腹部CT示肝右叶巨大占位，2020年7月PETCT示肿瘤伴双肺，骨等多发转移，病原学检查结果均为阴性，肿瘤标记物CEA、AFP等均为阴性
医院: 安徽医科大学第一附属医院

CgA

HE

CgA

HE

Ki-67

Syn

Syn

案例3 (6915)

性别:男 年龄:45
患者详情: 十二指肠NET
医院: 蚌埠医学院第一附属医院

HE

1

HE

2

案例4 (6916)

性别:男 年龄:67
患者详情: 左肾上腺肿瘤术后1年余。现病史:患者1年余前因“发现左侧肾上腺占位性病变”， 2018-12-03于南京军区南京总医院行“左侧肾上腺肿瘤切除术”，术后病理示:左侧肾上腺(占位):皮质腺瘤(大小约7cmX5cmX3cm)伴出血，注:免疫组化结果示肿瘤细胞Syn (3+)，CD56(3+)，CgA(-)，Pax-8(-)，S-100(-)，Melan-A (-)，Ki-67约5%+。备注:肿瘤体积较大，建议术后随访复查。后患者未定期复查。4月余前患者因“反复头晕3年余，再发2月”至市二院就诊，入院查CT示:后腹膜多发淋巴结肿大。进一步查肾上腺CT:左侧肾上腺可见团块状软组织密度灶，大小约9. 3*3. 5cm,周围可见多发结节灶，住院期间查皮质醇增高、血钾低、血糖偏高，多学科会诊后考虑库欣综合征，给予降糖、降压、补钾等对症治疗。2020- 06-10至市一院就诊，查肾上腺CT平扫+增强示:左侧肾上腺区、小网膜囊、胰头后方、后腹膜多发结节，考虑肿瘤复发及转移可能，请结合手术史;左侧胸腔积液，左肾囊肿，肝II段低密度影，转移待排，请结合临床及其他检查。既往史:既往“库欣综合征，继发性高血压，继发性糖尿病”病史。肉眼所见:灰白针尖大组织1块。
免疫组化: KI-67 (5%+), CK(-), CgA (-), Syn (3+), CD56 (3+),PAX8 (-)， Melan-A (2+)， S-100 (-), CK5/6 (-)。
医院: 连云港第一人民医院