Material: Female, Age 56
Info: 因“ 剑突下隐痛、黑便半月余。 ”于入院。患者半个月余前无明显诱因出现剑突下疼痛,2019-11-30至外院行胃镜检查:十二指肠降部癌,非萎缩性胃炎。胃镜活检:(十二指肠降部癌),分化差。后至我院行上下腹及盆腔增强CT示十二指肠降部占位性病变,考虑肿瘤性病变。 胃镜报告: 十二指肠降段:乳头对侧见一新生物,表面充血、糜烂,覆有少许无苔,活检4粒,余粘膜未见明显异常。诊断意见:十二指肠降段肿物。 CT报告: 十二指肠降部见一占位性病变,大小约25×13mm,增强扫描呈均匀持续强化。肝外缘光整,形态、大小、各叶比例未见明确异常;肝右叶见数个低密度囊性灶,增强扫描不强化;肝内、外胆管及门静脉无明显扩张,肝门汇管区结构清晰。胆囊形态、大小未见明确异常,胆囊壁未见明显增厚,腔内未见明确异常信号。胰腺形态、大小、信号未见明确异常,胰管未见明显扩张,胰周脂肪间隙清晰。脾脏形态、大小、信号未见明确异常。
Hos/Ins.: 深圳市第二人民医院
Grossly: 送检部分胃、十二指肠、胰腺切除标本,胃组织大小9cm×5cm×2cm,小弯长7cm,大弯长13cm,十二指肠15cm,周径3cm,胰腺大小6cm×5cm×3.5cm,胆总管长4.3cm,周径1cm。距胃切缘16cm、十二指肠切缘9cm、十二指肠乳头2.5cm、十二指肠内见一浸润型肿物大小3.5cm×3cm×1.3cm,切面灰白、质韧。小弯侧、大弯侧及十二指肠周围均找到淋巴结数枚。

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