| 临床资料: | 未知, 35岁 无明显诱因反复出现便血伴肛门刺痛5年,加重2天。肠镜示乙状结肠远端见直径1 cm球形息肉 ,表面糜烂,基底宽,周围黏膜呈花斑样,行EMR切除送检。 |
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| 取材部位: | 乙状结肠 | ||
| 大体所见: | 灰白、灰红色息肉样组织1个,直径0. 5 cm。 |
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| 免疫组化: | 病灶区子宫内膜腺体ER、PR、vimentin和CK7( + ) ,而villin和CDX-2则( - ) ; 间质细胞CD10 、vimentin、ER和PR( + ) 。 | ||
| 特色/推荐理由: | 息肉样子宫内膜异位症( polypoid endomebriosis,PEM) ，容易发生在盆腔，但累及大肠比较少见，特别是在突出肠腔形成息肉。此类病变首先在临床上表现为大肠肿物伴便血，很容易被临床误诊为直肠癌，其次，在镜下异位的子宫内膜腺体核比较深染、呈杆状，复层排列样，与大肠腺体相比，展现了一定异型性，特别示当异位子宫内膜间质细胞稀少的时候，会被误诊为大肠癌或转移性子宫内膜癌。 | ||
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