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本切片由3DHISTECH扫描 感谢支持
临床资料: 女, 38岁
患者详情: 患者因“腰痛伴右下肢疼痛 1 月,加重伴右下肢不全瘫 3 天”入院。患者 1 月前无明显诱因下出现腰痛伴右侧小腿后侧疼痛,卧床休息缓解,行走、劳累后加重。3 天前,于外院“输液治疗”后出现腰痛明显加重,右下肢无力,右膝盖以下浅感觉减退,伴双侧臀部、双下肢后侧、会阴及肛周麻木,大小便解出障碍,肛门收缩力减退。术中见硬脊膜膨隆,中线偏右硬膜呈紫黑色,沿中线切开硬脊膜,可见马尾神经明显黄染,相互之间粘连紧密,神经钩及剥离子梳理马尾神经,于右侧见病变组织,呈松软团块状,黑褐色陈旧性血块夹杂米白色组织,有菲薄假性包膜,与周围马尾神经轻度粘连。
取材部位: 腰椎4-5占位
医院机构: 东南大学附属中大医院
大体所见: 灰红色破碎组织一堆,共大小3.7×3.0×0.8cm。
免疫组化: 阳性:CD99、Vim、WT1(弱+)、BRG1(正常表达)、IN11(正常表达)、Ki67(约50%+) 阴性:BCOR、GFAP、Myogenin、PanCK、S-100 FISH检测:CIC基因断裂重组阳性
影像学检查:(点击查看大图)

腰4-5椎体水平椎管内可见一圆形异常信号影,T1WI呈外周呈稍高信号、其内呈等信号,T2WI及压脂外周呈低信号,其内其内呈高信号,椎管明显变窄,局部马尾受压向后移位,考虑硬膜下血肿可能,建议必要时增强扫描除外占位。



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